Home USU  ››  Programmer til business automation  ››  Program til klinik  ››  Instruktioner til det medicinske program  ›› 


Skabeloner til at udfylde en journal


Skabeloner til at udfylde en journal

Faner

I mappen "grene" bunden er "faner" , hvormed du kan oprette skabeloner til udfyldelse af en journal.

Skabelonfaner

Til højre har fanerne specielle knapper, hvormed man kan scrolle gennem fanerne, eller straks gå til den man skal bruge. Disse knapper vises, hvis alle faner ikke passer.

Fane-navigationsknapper

Skabeloner udarbejdes separat for hver medicinsk afdeling. For eksempel vil der være nogle skabeloner til behandlere, og andre til gynækologer. Desuden, hvis flere læger af samme speciale arbejder for dig, kan hver af dem oprette deres egne skabeloner.

Klager

Først skal du vælge det ønskede rum fra toppen.

Afdeling valgt

Vær derefter opmærksom på den første fane fra bunden "Mulige klager" .

Mulige klager

Først ved aftalen spørger lægen patienten, hvad han præcist klager over. Og hans eventuelle klager kan straks listes op, så du senere ikke skal skrive alt fra bunden, men blot vælge færdige klager fra listen.

Alle sætninger i skabelonerne er skrevet med små bogstaver. Når du udfylder en elektronisk journal i begyndelsen af sætninger, vil programmet automatisk placere store bogstaver.

Klager vil blive vist i den rækkefølge, du angiver i kolonnen "Bestille" .

Alment praktiserende læger vil lytte til nogle klager fra patienter, og gynækologer - helt anderledes. Derfor udarbejdes en særskilt klageliste for hver enhed.

Generelle og personlige skabeloner

Generelle og personlige skabeloner

Se nu på kolonnen "Medarbejder" . Hvis det ikke udfyldes, så vil skabelonerne være fælles for hele den valgte afdeling. Og hvis en læge er angivet, vil disse skabeloner kun blive brugt til ham.

Generelle og personlige skabeloner

Hvis du har flere behandlere i din klinik, og hver betragter sig selv som mere erfaren, vil de således ikke være uenige om skabeloner. Hver læge vil lave sin egen liste over klager fra patienter.

Beskrivelse af sygdommen

Den anden fane indeholder skabeloner til beskrivelse af sygdommen. På latin, der bruges af læger, lyder det sådan "Anamnese morbi" .

Beskrivelse af sygdommen

Skabeloner kan sammensættes, så den første sætning kan vælges til at begynde en sætning, for eksempel ' Sick '. Og med det andet klik med musen skal du allerede erstatte antallet af sygdomsdage, som patienten vil navngive ved aftalen. For eksempel ' 2 dage '. Du får sætningen ' Syg i 2 dage '.

Beskrivelse af livet

Den næste fane indeholder skabeloner til at beskrive livet. På latin lyder det som "Anamnese vitae" . Vi udfylder skabelonerne på denne fane på samme måde som på de foregående.

Tilstedeværelse af sygdomme eller allergier

Det er vigtigt for lægen at spørge patienten om "tidligere sygdomme" og tilstedeværelsen af allergier. Når alt kommer til alt, i nærvær af allergier, kan ikke alle ordinerede medicin tages.

Tilstedeværelse af sygdomme eller allergier

Nuværende status

Længere i receptionen skal lægen beskrive patientens tilstand, som han ser den. Det hedder ' Aktuel status ' eller på latin "status praesens" .

Tilstedeværelse af sygdomme eller allergier

Bemærk, at der også her bruges komponenter, hvorfra lægen laver tre sætninger.

Undersøgelsesplan

På fanen "Undersøgelsesplan" læger vil kunne udarbejde en liste over laboratorie- eller ultralydsundersøgelser, som de oftest henviser deres patienter til.

Undersøgelsesplan

Behandlingsplan

På fanen "Behandlingsplan" sundhedspersonale kan lave en liste over lægemidler, der oftest ordineres til deres patienter. På samme sted vil det være muligt straks at male, hvordan man tager denne eller den medicin.

Behandlingsplan

Behandlingsresultater

På den sidste fane er det muligt at liste de mulige "behandlingsresultater" .

Lægeskabeloner til brevpapir til udskrifter af testresultater

Lægeskabeloner til brevpapir til udskrifter af testresultater

Vigtig Hvis din klinik udskriver resultaterne af forskellige undersøgelser på brevpapir, kan du opsætte lægeskabeloner til indtastning af undersøgelsesresultater.

Lægeskabeloner til forskellige individuelle medicinske former for laboratorieundersøgelser og ultralydsdiagnostik

Lægeskabeloner til forskellige individuelle medicinske former for laboratorieundersøgelser og ultralydsdiagnostik

Vigtig Hvis lægehuset ikke bruger et brevpapir til at udskrive resultaterne, men forskellige primære lægeskemaer, så kan du opsætte skabeloner til, at lægen kan udfylde hver sådan formular.




Se nedenfor for andre nyttige emner:


Din mening er vigtig for os!
Var denne artikel til hjælp?




Universelt regnskabssystem
2010 - 2024