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Vorlagen zum Ausfüllen einer Karte durch einen Zahnarzt


Vorlagen zum Ausfüllen einer Karte durch einen Zahnarzt

Ausfüllen der Patientenkarte eines Zahnarztes

Wichtig Damit der Zahnarzt die Zahnakte des Patienten schnell ausfüllen kann, werden vorgefertigte Vorlagen zum Ausfüllen der Karte durch den Zahnarzt verwendet. Eine Vorlage für einen Zahnarzt, ein Beispiel zum Ausfüllen einer Karte - all dies ist in der Software enthalten. Das ' USU' -Programm ist eine professionelle Software, in der akademisches Wissen bereits enthalten ist. Der Arzt muss sich nicht einmal alles merken, was ihm an der Medizinischen Universität beigebracht wurde, die Software sagt ihm alles!

Gruppe von Zahnführern

"Im Benutzermenü" Es gibt eine ganze Gruppe von Nachschlagewerken, die Vorlagen zum Ausfüllen einer Karte durch einen Zahnarzt gewidmet sind.

Gruppe von Zahnführern

Allergie

Ein separates Handbuch listet Vorlagen zum Ausfüllen des Abschnitts der Zahnakte auf, der das Vorhandensein oder Fehlen einer Allergie bei einem Patienten beschreibt.

Allergie

Die Informationen werden in der Reihenfolge angezeigt, die der Benutzer in der Spalte angegeben hat "Befehl" .

Wichtig Vorlagen können so zusammengesetzt werden, dass zuerst der Satzanfang verwendet wird und dann das Satzende hinzugefügt wird, das der spezifischen Allergie bei einem bestimmten Patienten entspricht. Nehmen wir zum Beispiel zuerst den Eintrag: ' Allergische Reaktion... '. Und dann füge hinzu: ' ...für Kosmetik '.

Verschiedene Vorlagen für verschiedene Ärzte

Verschiedene Vorlagen für verschiedene Ärzte

Bitte beachten Sie, dass Vorlagen gruppiert angezeigt werden "durch Mitarbeiter" .

Allergie

In unserem Beispiel ist der Mitarbeiter nicht angegeben. Das heißt, diese Vorlagen gelten für alle Zahnärzte, die keine individuellen Vorlagen zum Ausfüllen einer zahnärztlichen Patientenkarte haben.

Um individuelle Vorlagen für einen bestimmten Arzt zu erstellen, reicht es aus diesem Verzeichnis neue Einträge hinzufügen , während Sie den gewünschten Arzt auswählen.

Hinzufügen einer benutzerdefinierten Vorlage

Außerdem, wenn das Kontrollkästchen aktiviert ist "Zur allgemeinen Liste hinzufügen" , wird die neue Vorlage zusätzlich zu den allgemeinen Vorlagen angezeigt. Dies ist praktisch, wenn die allgemeinen Vorlagen dem Arzt eher gefallen, Sie aber für sich persönlich etwas Unbedeutendes hinzufügen möchten.

Wenn dieses Kontrollkästchen deaktiviert bleibt, sieht der angegebene Arzt anstelle der öffentlichen Vorlagen seine persönlichen Vorlagen. Dieser Ansatz ist praktisch, wenn ein Zahnarzt vollständig nach seinen eigenen Regeln arbeitet. Wenn ein Arzt glaubt, dass seine Lebenserfahrung größer und sein Wissen richtiger ist.

So sehen Vorlagengruppen für verschiedene Ärzte aus.

Verschiedene Gruppen von Vorlagen für verschiedene Ärzte

Anästhesie

Beim Ausfüllen der Karte muss der Zahnarzt unbedingt angeben, unter welcher Anästhesie die Behandlung durchgeführt wurde.

Anästhesie

Die Behandlung kann durchgeführt werden:

Diagnose

Wichtig Siehe den Artikel über Zahndiagnose .

Beschwerden

In den allermeisten Fällen gehen Menschen nur dann zum Zahnarzt, wenn sie etwas stört. Daher beginnt das Ausfüllen der Zahnakte des Patienten mit einer Liste von Beschwerden des Patienten.

Beschwerden

In unserem intellektuellen Programm werden alle möglichen Beschwerden in Nosologien eingeteilt. Das bedeutet, dass sich der Arzt die Theorie nicht einmal merken muss. Das „ Universal Accounting System “ selbst wird zeigen, welche Beschwerden für welche Art von Krankheit charakteristisch sind.

Ein besonderes Verdienst der Entwickler ist, dass mögliche Beschwerden nicht nur für unterschiedliche Erkrankungen, sondern sogar für unterschiedliche Stadien derselben Erkrankung aufgelistet werden. Zum Beispiel: „ für anfängliche Karies “, „ für oberflächliche Karies “, „ für mittlere Karies “, „ für tiefe Karies “.

Krankheiten

Vor der Behandlung fragt der Zahnarzt den Patienten nach Vorerkrankungen. Es werden nur schwerwiegende Erkrankungen in die Erhebung aufgenommen. Sie können die Liste der kritischen Diagnosen in einem speziellen Verzeichnis ändern oder ergänzen.

Krankheiten

Behandlung

Es gibt spezielle Vorlagen, die dem Arzt helfen, dem Patienten die durchgeführte Behandlung schnell zu beschreiben.

Behandlung

Inspektion

Neben Informationen über die durchgeführte Behandlung soll der Zahnarzt den Patienten zunächst untersuchen und das Untersuchungsergebnis in die Krankenakte eintragen. Untersucht werden: Gesicht, Hautfarbe, Lymphknoten, Mund und Kiefer.

Inspektion

Mundhöhle

Als nächstes muss der Arzt in der elektronischen Zahnakte beschreiben, was er im Mund sieht. Auch hier trennt das Programm bequem alle Datensätze nach Art der Zahnerkrankung .

Mundhöhle

Beissen

Beissen

Der Zahnarzt gibt an, welche Art von Biss eine Person hat.

Beissen

Entwicklung der Krankheit

Nach Angaben des Patienten wird die Entwicklung der Krankheit beschrieben. Der Arzt schreibt: wie lange die Person sich Sorgen über Schmerzen macht, ob bereits eine Behandlung durchgeführt wurde und wie oft der Kunde den Zahnarzt aufsucht.

Entwicklung der Krankheit

Forschungsergebnis

Um eine genaue Diagnose zu stellen, wird der Klient in den meisten Fällen zum Röntgen geschickt. Was der Arzt auf dem Röntgenbild sieht, muss auch in der Patientenakte beschrieben werden.

Forschungsergebnis

Behandlungsergebnis

Ein Mitarbeiter der Zahnklinik zeigt das Ergebnis der Behandlung gesondert an.

Empfehlungen

Nach der Behandlung kann der Arzt weitere Empfehlungen geben. Empfehlungen betreffen in der Regel eine Nachbehandlung oder Nachsorge bei einem anderen Facharzt, wenn die Erkrankung nicht auf den Zuständigkeitsbereich des bisherigen Arztes beschränkt ist.

Empfehlungen

Der Zustand der Schleimhaut

Der Zahnarzt muss in der Krankenakte noch den Zustand der Mundschleimhaut wiedergeben. Der Zustand des Zahnfleisches, des harten Gaumens, des weichen Gaumens, der inneren Oberfläche der Wangen und der Zunge wird angezeigt.

Der Zustand der Schleimhaut

Zahnerkrankungen

Wichtig Informieren Sie sich über mögliche Zahnerkrankungen .




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