Voit asettaa asiakirjasuunnitelmasi lääkärin konsultaatiota tai tutkimusta varten. Voit luoda erilaisia asiakirjapohjia eri lääkäreille, erilaisiin laboratoriotutkimuksiin ja ultraäänidiagnostiikkaan. Jokaisella sairaanhoitopalvelulla voi olla oma lääketieteellisen asiakirjan lomake.
Jos maassasi vaaditaan tietyntyyppisten asiakirjojen täyttäminen tietyntyyppisiä tutkimuksia suoritettaessa tai lääkärin vastaanotolla, se tarkoittaa, että maassasi on pakollisia vaatimuksia terveydenhuoltoorganisaatioiden perussairaantieteellisille asiakirjoille. Pystyt helposti täyttämään nämä vaatimukset.
Voit ottaa minkä tahansa tarvittavan Microsoft Word -asiakirjan ja lisätä sen ohjelmaan mallina. Voit tehdä tämän siirtymällä hakemistoon "Lomakkeet" .
Huomaa, että tämä taulukko voidaan avata myös pikakäynnistyspainikkeilla .
Luettelo ohjelmaan jo lisätyistä malleista avautuu. Mallit ryhmitellään . Esimerkiksi laboratoriotutkimuksia varten voi olla erillinen ryhmä ja ultraäänidiagnostiikan ryhmä.
Jos haluat lisätä uuden tiedoston malliksi, napsauta hiiren kakkospainikkeella ja valitse komento "Lisätä" . Selvyyden vuoksi olemme jo ladaneet ohjelmaan yhden asiakirjan, jossa näytämme kaikki mallin asettamisen vaiheet.
Ensinnäkin voit valita "itse tiedosto" Microsoft Word -muodossa, joka on malli. Lataamme esimerkiksi lomakkeen 028/y , jonka nimi on Blood chemistry .
Ohjelma säilyy "Valitun tiedoston nimi" .
"Lomakkeen nimenä" joten kirjoitamme " Veren kemia ".
"Järjestelmän nimi" tarvitaan ohjelmaan. Se tulee kirjoittaa englanninkielisillä kirjaimilla ilman välilyöntejä, esimerkiksi: ' BLOOD_CHEMISTRY '.
Tämä asiakirja "laittaa ryhmään" laboratoriotutkimus. Jos lääkärikeskuksessasi tehdään monenlaisia laboratoriotutkimuksia, on mahdollista kirjoittaa tarkempia ryhmien nimiä: " Entsyymi-immunomääritys ", " Polymeraasiketjureaktio " ja niin edelleen.
valintamerkki "Jatka täyttämistä" Emme laita sitä, koska potilasta kirjattaessa " Biokemialliseen verikokeeseen ", lomake on joka kerta avattava puhtaassa alkuperäisessä muodossa, jotta lääkäri voi syöttää uudet tutkimustulokset.
Tämä valintaruutu voidaan valita suurille lääketieteellisille lomakkeille , jotka haluat jatkossakin täyttää joka päivä työskennellessäsi potilaan kanssa. Tämä voi olla esimerkiksi ensisijainen lääketieteellinen dokumentaatio, joka liittyy laitoshoitoon.
Avohoitotyössä jokainen lomake täytetään vain kerran - potilaan vastaanottopäivänä. Asiakirjan voi sitten liittää lomakkeeseen 025/y, jos maasi edellyttää, että säilytät paperikopion avohoitokortista.
Kun kaikki kentät on täytetty, napsauta alla olevaa painiketta "Tallentaa" .
Uusi asiakirja tulee näkyviin malliluetteloon.
Nyt sinun on päätettävä, mihin palveluihin tätä mallia käytetään. Hinnastossa meillä on samanniminen palvelu " Biokemiallinen verikoe ", valitaan se välilehden alhaalta "Palvelun täyttäminen" .
Seuraavaksi rekisteröimme potilaita tähän palveluun.
Ja kuten tavallista, siirrymme nykyiseen sairaushistoriaan.
Samalla meillä on jo tarvittava asiakirja näkyvillä välilehden sähköisessä sairauskertomuksessa "Lomake" .
Mutta on liian aikaista viimeistellä paperitöitä. Asetetaan ensin malli.
Opi mukauttamaan mitä tahansa asiakirjamallia "Microsoft Wordin" avulla.
Jos lääkärikeskuksessasi ei käytetä yksittäisiä lomakkeita, voit määrittää kunkin tutkimustyypin eri tavalla.
Ja nyt "palataan potilaaseen" , jota olimme aiemmin kutsuneet " Veren kemialliseksi kokeeksi ".
Asiakirjamalliin tehdyt muutokset eivät vaikuta vanhoihin tietueisiin. Malliin tehdyt muutokset koskevat vain tulevia palveluviittauksia.
Mutta on tapa varmistaa, että asiakirjamallissa tekemäsi muutos, joka koskee potilaan nimen korvaamista lomakkeella, toimii. Voit tehdä tämän joko poistamalla potilaan tietueen ' Verikemiallinen testi ' ylhäältä ja tallentamalla henkilön uudelleen.
Tai voit poistaa välilehdeltä vain alimman rivin "Lomake" . Ja sitten ihan sama "lisätä" häntä taas.
Laboratoriokokeissa potilaan on ensin otettava biomateriaali .
Käytetään nyt luomaamme asiakirjamallia .
Katso alta muita hyödyllisiä aiheita:
Universaali kirjanpitojärjestelmä
2010 - 2024