USU  ››  Programi za automatizaciju poslovanja  ››  Program za kliniku  ››  Upute za medicinski program  ›› 

Predlošci za popunjavanje kartice od strane stomatologa

Ispunjavanje kartona pacijenata stomatologa

Kako bi stomatolog mogao brzo ispuniti zubni karton pacijenta , stomatolog koristi unaprijed pripremljene predloške za popunjavanje kartona. Predložak za stomatologa, uzorak popunjavanja kartice - sve je to uključeno u softver. Program ' USU ' je profesionalni softver, tako da je akademsko znanje već uključeno u njega. Liječnik se čak ne mora sjećati svega što su ga učili na medicinskom fakultetu, softver će mu sve reći!

Grupa stomatoloških vodiča

"U korisničkom izborniku" postoji cijela skupina referentnih knjiga posvećenih predlošcima za popunjavanje kartice od strane stomatologa.

Alergija

U posebnom priručniku navedeni su predlošci za popunjavanje dijela stomatološkog kartona koji opisuje prisutnost ili odsutnost alergije kod pacijenta.

Informacije će biti prikazane redoslijedom koji korisnik odredi u stupcu "Narudžba" .

Predlošci se mogu sastaviti na način da se prvo koristi početak rečenice, a zatim se dodaje kraj rečenice koji će odgovarati specifičnoj alergiji kod pojedinog pacijenta. Na primjer, uzmimo prvo unos: ' Alergijska reakcija... '. I onda tome dodajte: ' ...za kozmetiku '.

Različiti predlošci za različite liječnike

Imajte na umu da se predlošci prikazuju grupirani "od strane zaposlenika" .

U našem primjeru zaposlenik nije naveden. To znači da se ovi predlošci odnose na sve stomatologe koji nemaju individualne predloške za popunjavanje kartona dentalnog pacijenta.

Za izradu pojedinačnih predložaka za određenog liječnika dovoljno je dodajte nove unose u ovaj imenik , dok odabirete željenog liječnika.

Štoviše, ako je potvrdni okvir označen "Dodaj na opći popis" , novi predložak bit će prikazan kao dodatak općim predlošcima. Ovo je zgodno kada opći predlošci u većoj mjeri odgovaraju liječniku, ali želite dodati nešto beznačajno za sebe osobno.

Ako ovaj potvrdni okvir nije označen, tada će umjesto javnih predložaka navedeni liječnik vidjeti svoje osobne predloške. Ovaj pristup je prikladan u slučaju kada stomatolog radi u potpunosti prema vlastitim pravilima. Kada liječnik vjeruje da je njegovo životno iskustvo veće i znanje ispravnije.

Ovako će izgledati grupe predložaka za različite liječnike.

Anestezija

Prilikom popunjavanja kartice, pacijenti, stomatolog, obavezno moraju navesti pod kojom anestezijom je liječenje provedeno.

Liječenje se može provesti:

• pod infiltracijskom anestezijom
• pod tuberalnom anestezijom
• pod mandibularnom anestezijom
• pod incizivnom anestezijom
• pod infraorbitalnom anestezijom
• pod mentalnom anestezijom
• pod torusalnom anestezijom
• pod palatinskom anestezijom
• pod bukalnom anestezijom
• pod anestezijom stabljike

Dijagnoza

Pogledajte članak Dentalna dijagnostika .

Pritužbe

U velikoj većini slučajeva ljudi idu zubaru tek kada ih nešto muči. Stoga popunjavanje pacijentovog stomatološkog kartona započinje popisom pritužbi pacijenta.

U našem intelektualnom programu sve moguće tegobe podijeljene su u nozologije. To znači da se liječnik ne treba ni sjećati teorije. ' Univerzalni računovodstveni sustav ' će sam pokazati koje su tegobe karakteristične za svaku vrstu bolesti .

Posebna zasluga programera je činjenica da su navedene moguće pritužbe ne samo za različite bolesti, već čak i za različite faze iste bolesti. Na primjer: ' za početni karijes ', ' za površinski karijes ', ' za srednji karijes ', ' za duboki karijes '.

bolesti

Prije liječenja, stomatolog pita pacijenta o prisutnosti prošlih bolesti. U anketu su uključene samo teške bolesti. Popis kritičnih dijagnoza možete promijeniti ili dopuniti u posebnom imeniku.

Liječenje

Postoje posebni predlošci koji pomažu liječniku da pacijentu brzo opiše tretman koji se provodi.

Inspekcija

Osim podataka o provedenom liječenju, stomatolog je dužan prvo pregledati pacijenta i rezultate pregleda unijeti u zdravstveni karton. Pregledava se: lice, boja kože, limfni čvorovi, usta i čeljust.

Usne šupljine

Zatim, u elektroničkom zubnom kartonu liječnik mora opisati što vidi u ustima. I ovdje program zgodno razdvaja sve zapise prema vrsti bolesti zuba .

Gristi

Stomatolog pokazuje kakav ugriz osoba ima.

• Ravan zagriz
• ortognatski
• Duboka ortognatika
• Biprognatski
• Otvoreno s ortognatskim omjerom
• Otvoreno s izravnim omjerom
• Otvoreno s progenim omjerom
• Progenski
• duboko progenički

Razvoj bolesti

Prema pacijentu, opisan je razvoj bolesti. Liječnik piše: koliko dugo je osoba zabrinuta zbog boli, je li liječenje već provedeno i koliko često klijent posjećuje stomatologa.

Rezultat istraživanja

Kako bi se postavila točna dijagnoza, klijent se u većini slučajeva šalje na rendgensko snimanje . Ono što liječnik vidi na radiografiji također mora biti opisano u kartonu pacijenta.

Rezultat liječenja

Zaposlenik stomatološke poliklinike posebno označava rezultat liječenja.

Preporuke

Nakon tretmana liječnik može dati daljnje preporuke. Preporuke se obično odnose na naknadno liječenje ili praćenje kod drugog specijaliste, ako bolest nije ograničena na područje odgovornosti trenutnog liječnika.

Stanje sluznice

Stomatolog u medicinskom kartonu i dalje treba odražavati stanje oralne sluznice. Označava se stanje zubnog mesa, tvrdog nepca, mekog nepca, unutarnje površine obraza i jezika.

Stomatološka stanja

Saznajte više o mogućim problemima zuba .

U nastavku pogledajte druge korisne teme:

• Rad u programu stomatologa
• Kartica pacijenata stomatologa
• Stomatološke dijagnoze
• zubna formula. Stomatološka stanja
• Na početak

• Preuzmite program s interaktivnom obukom