A könyvtárban "ágak" alsó az "lapokat" , amellyel kórlap kitöltéséhez sablonokat készíthet.
A jobb oldalon a füleken speciális gombok találhatók, amelyekkel görgetheti a lapokat, vagy azonnal léphet a kívánt fülre. Ezek a gombok akkor jelennek meg, ha az összes fül nem fér el.
A sablonokat orvosi osztályonként külön állítják össze. Lesz például néhány sablon a terapeutáknak, mások pedig a nőgyógyászoknak. Sőt, ha ugyanazon szakterületen több orvos dolgozik Önnél, akkor mindegyikük beállíthatja a saját sablonját.
Először válassza ki a kívánt részt felülről.
Ezután alulról figyeljen az első fülre "Lehetséges panaszok" .
Először a találkozón az orvos megkérdezi a pácienst, hogy pontosan mire panaszkodik. Az esetleges panaszait pedig azonnal fel lehet sorolni, hogy később ne kelljen mindent elölről leírni, hanem egyszerűen ki kell választani a listából a kész panaszokat.
A sablonokban szereplő összes kifejezés kisbetűvel van írva. Az elektronikus kórlap mondatok elején történő kitöltésekor a program automatikusan nagybetűket ír.
A panaszok az oszlopban megadott sorrendben jelennek meg "Rendelés" .
A háziorvosok meghallgatják a betegek néhány panaszát, a nőgyógyászok pedig teljesen eltérőek. Ezért minden egységhez külön panaszlista készül.
Most nézd meg az oszlopot "Munkavállaló" . Ha nincs kitöltve, akkor a sablonok a teljes kiválasztott részlegre közösek lesznek. És ha egy orvos van megadva, akkor ezeket a sablonokat csak az ő számára használják.
Így, ha több terapeuta van a klinikán, és mindegyik tapasztaltabbnak tartja magát, nem fognak nézeteltérést adni a sablonokat illetően. Minden orvos saját maga készíti el a betegek panaszainak listáját.
A második lap sablonokat tartalmaz a betegség leírásához. Az orvosok által használt latinul ez így hangzik "Anamnesis morbi" .
A sablonokat úgy lehet összeállítani, hogy az első mondatot ki lehessen választani egy mondat kezdésére, például: „ Beteg ”. És akkor a második egérkattintással már helyettesítse a betegnapok számát, amelyet a beteg megnevez a találkozón. Például: " 2 nap ". Azt a mondatot kapod, hogy " 2 napig beteg ".
A következő lapon az élet leírására szolgáló sablonok találhatók. Latinul úgy hangzik "Anamnesis vitae" . Ezen a lapon ugyanúgy töltjük ki a sablonokat, mint az előzőeken.
Fontos, hogy az orvos megkérdezze a beteget arról "korábbi betegségek" és az allergia jelenléte. Végül is allergia jelenlétében nem lehet minden felírt gyógyszert bevenni.
A továbbiakban a recepción az orvosnak le kell írnia a beteg állapotát, ahogy azt látja. A neve „ Jelenlegi állapot ” vagy latinul "status praesens" .
Felhívjuk figyelmét, hogy itt komponenseket is használnak, amelyekből az orvos három mondatot készít.
A lapon "Felmérés terv" az orvosok összeállíthatnak majd egy listát azokról a laboratóriumi vagy ultrahangos vizsgálatokról, amelyekre leggyakrabban utalják betegeiket.
A lapon "Kezelési terv" az egészségügyi szakemberek listát készíthetnek a pácienseiknek leggyakrabban felírt gyógyszerekről. Ugyanazon a helyen azonnal meg lehet festeni, hogyan kell bevenni ezt vagy azt a gyógyszert.
Az utolsó lapon lehetőség van a lehetségesek felsorolására "kezelési eredmények" .
Ha az Ön klinikája különböző vizsgálatok eredményeit fejléces papírra nyomtatja, akkor beállíthat orvossablonokat a vizsgálati eredmények megadásához.
Ha az orvosi központ nem fejléces papírt használ az eredmények kinyomtatásához, hanem különféle alaporvosi nyomtatványokat, akkor minden ilyen űrlap kitöltéséhez sablonokat állíthat be az orvos számára .
Az alábbiakban további hasznos témákat talál:
Univerzális számviteli rendszer
2010 - 2024