Home USU  ››  Բիզնեսի ավտոմատացման ծրագրեր  ››  Ծրագիր կլինիկայի համար  ››  Բժշկական ծրագրի ցուցումներ  ›› 


Ատամնաբույժի կողմից քարտ լրացնելու ձևանմուշներ


Ատամնաբույժի կողմից քարտ լրացնելու ձևանմուշներ

Լրացնելով ատամնաբույժի հիվանդի քարտը

Կարևոր Որպեսզի ատամնաբույժը կարողանա արագ լրացնել հիվանդի ատամնաբուժական գրառումը , ատամնաբույժի կողմից քարտը լրացնելու համար օգտագործվում են նախապես պատրաստված կաղապարներ: Ատամնաբույժի ձևանմուշ, քարտ լրացնելու նմուշ - այս ամենը ներառված է ծրագրային ապահովման մեջ: « USU » ծրագիրը պրոֆեսիոնալ ծրագիր է, ուստի ակադեմիական գիտելիքներն արդեն ներառված են դրանում։ Բժիշկը նույնիսկ ստիպված չէ հիշել այն ամենը, ինչ իրեն սովորեցրել են բժշկական համալսարանում, ծրագրաշարը նրան ամեն ինչ կասի:

Ատամնաբուժական ուղեցույցների խումբ

"Օգտագործողի ընտրացանկում" կա տեղեկատու գրքերի մի ամբողջ խումբ, որը նվիրված է ատամնաբույժի կողմից քարտ լրացնելու ձևանմուշներին:

Ատամնաբուժական ուղեցույցների խումբ

Ալերգիա

Առանձին ձեռնարկում թվարկված են ատամնաբուժական գրառումների այն բաժինը լրացնելու ձևանմուշները, որոնք նկարագրում են հիվանդի մոտ ալերգիայի առկայությունը կամ բացակայությունը:

Ալերգիա

Տեղեկությունները կցուցադրվեն սյունակում օգտագործողի կողմից նշված հերթականությամբ "Պատվեր" .

Կարևոր Կաղապարները կարող են կազմվել այնպես , որ սկզբում օգտագործվի նախադասության սկիզբը, այնուհետև ավելացվի նախադասության վերջը, որը կհամապատասխանի կոնկրետ հիվանդի հատուկ ալերգիայի: Օրինակ՝ նախ վերցնենք « Ալերգիկ ռեակցիա... » գրառումը։ Այնուհետև ավելացրեք՝ « ...կոսմետիկայի համար »:

Տարբեր կաղապարներ տարբեր բժիշկների համար

Տարբեր կաղապարներ տարբեր բժիշկների համար

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ձևանմուշները ցուցադրվում են խմբավորված "աշխատակցի կողմից" .

Ալերգիա

Մեր օրինակում աշխատողը նշված չէ: Սա նշանակում է, որ այս ձևանմուշները վերաբերում են բոլոր ատամնաբույժներին, ովքեր չունեն ատամնաբուժական հիվանդի քարտ լրացնելու անհատական ձևանմուշներ:

Կոնկրետ բժշկի համար անհատական կաղապարներ ստեղծելու համար բավական է ավելացնել նոր գրառումներ այս գրացուցակում ՝ ընտրելով ցանկալի բժշկին:

Հատուկ ձևանմուշի ավելացում

Ավելին, եթե վանդակը նշված է "Ավելացնել ընդհանուր ցանկին" , նոր ձևանմուշը կցուցադրվի որպես ընդհանուր ձևանմուշների հավելում։ Սա հարմար է, երբ ընդհանուր ձևանմուշները ավելի շատ են համապատասխանում բժշկին, բայց դուք ուզում եք որևէ աննշան բան ավելացնել անձամբ ձեզ համար։

Եթե այս վանդակը մնա չնշված, ապա հանրային կաղապարների փոխարեն նշված բժիշկը կտեսնի իր անձնական կաղապարները: Այս մոտեցումը հարմար է այն դեպքում, երբ ատամնաբույժն ամբողջությամբ աշխատում է իր կանոններով։ Երբ բժիշկը կարծում է, որ իր կյանքի փորձն ավելի մեծ է, իսկ գիտելիքները՝ ավելի ճիշտ։

Ահա թե ինչպիսի տեսք կունենան տարբեր բժիշկների համար նախատեսված կաղապարային խմբերը։

Կաղապարների տարբեր խմբեր տարբեր բժիշկների համար

Անզգայացում

Քարտը լրացնելիս հիվանդները, ատամնաբույժը, անկասկած, պետք է նշեն, թե որ անզգայացման տակ է կատարվել բուժումը։

Անզգայացում

Բուժումը կարող է իրականացվել.

Ախտորոշում

Կարևոր Տե՛ս ստոմատոլոգիական ախտորոշման մասին հոդվածը:

Բողոքներ

Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում մարդիկ ատամնաբույժի մոտ են դիմում միայն այն ժամանակ, երբ իրենց ինչ-որ բան անհանգստացնում է։ Հետեւաբար, հիվանդի ատամնաբուժական գրառումը լրացնելը սկսվում է հիվանդի բողոքների ցանկից:

Բողոքներ

Մեր ինտելեկտուալ ծրագրում բոլոր հնարավոր բողոքները բաժանված են նոզոլոգիաների։ Սա նշանակում է, որ բժիշկը նույնիսկ կարիք չունի հիշելու տեսությունը։ « Համընդհանուր հաշվապահական համակարգն » ինքնին ցույց կտա, թե որ գանգատներն են բնորոշ հիվանդության յուրաքանչյուր տեսակին :

Մշակողների առանձնահատուկ արժանիքն այն է, որ հնարավոր բողոքները թվարկված են ոչ միայն տարբեր հիվանդությունների, այլ նույնիսկ նույն հիվանդության տարբեր փուլերի համար: Օրինակ՝ « նախնական կարիեսի համար », « մակերեսային կարիեսի համար », « միջին կարիեսի համար », « խորը կարիեսի համար »:

Հիվանդություններ

Բուժումից առաջ ատամնաբույժը հիվանդին հարցնում է անցյալի հիվանդությունների առկայության մասին: Հարցմանը ներառված են միայն ծանր հիվանդություններ։ Դուք կարող եք փոխել կամ լրացնել կարևոր ախտորոշումների ցանկը հատուկ գրացուցակում:

Հիվանդություններ

Բուժում

Կան հատուկ կաղապարներ, որոնք օգնում են բժշկին արագ նկարագրել հիվանդին կատարված բուժումը։

Բուժում

Ստուգում

Ի լրումն կատարված բուժման մասին տեղեկությունների, ատամնաբույժը նախ պետք է զննի հիվանդին և հետազոտության արդյունքները մուտքագրի բժշկական արձանագրություն: Հետազոտվում են դեմքը, մաշկի գույնը, ավշային հանգույցները, բերանը և ծնոտը։

Ստուգում

Բերանի խոռոչ

Հաջորդը, էլեկտրոնային ատամնաբուժական գրառման մեջ բժիշկը պետք է նկարագրի, թե ինչ է տեսնում բերանում: Այստեղ նույնպես ծրագիրը հարմար կերպով առանձնացնում է բոլոր գրառումներն ըստ ատամնաբուժական հիվանդության տեսակների:

Բերանի խոռոչ

Կծում

Կծում

Ատամնաբույժը նշում է, թե ինչպիսի խայթոց ունի մարդը։

Կծում

Հիվանդության զարգացում

Ըստ հիվանդի, նկարագրված է հիվանդության զարգացումը. Բժիշկը գրում է՝ որքա՞ն ժամանակ է մարդուն անհանգստացնում ցավը, արդյո՞ք նախկինում բուժում է իրականացվել, և հաճախորդը որքան հաճախ է այցելում ատամնաբույժին։

Հիվանդության զարգացում

Հետազոտության արդյունք

Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար հաճախորդը շատ դեպքերում ուղարկվում է ռենտգեն հետազոտության : Այն, ինչ բժիշկը տեսնում է ռադիոգրաֆիայի վրա, նույնպես պետք է նկարագրվի հիվանդի աղյուսակում:

Հետազոտության արդյունք

Բուժման արդյունքը

Ատամնաբուժական կլինիկայի աշխատակիցն առանձին նշում է բուժման արդյունքը.

Առաջարկություններ

Բուժումից հետո բժիշկը կարող է լրացուցիչ առաջարկություններ տալ։ Առաջարկությունները սովորաբար վերաբերում են հետագա բուժմանը կամ հետագա բուժմանը մեկ այլ մասնագետի հետ, եթե հիվանդությունը չի սահմանափակվում ներկա բժշկի պատասխանատվության տարածքով:

Առաջարկություններ

Լորձաթաղանթի վիճակը

Բժշկական գրառումներում ատամնաբույժը դեռ պետք է արտացոլի բերանի լորձաթաղանթի վիճակը: Ցուցված է լնդերի, կոշտ քիմքի, փափուկ քիմքի, այտերի և լեզվի ներքին մակերեսի վիճակը։

Լորձաթաղանթի վիճակը

Ատամնաբուժական պայմաններ

Կարևոր Իմացեք հնարավոր ատամնաբուժական պայմանների մասին:




Այլ օգտակար թեմաների համար տե՛ս ստորև.


Ձեր կարծիքը կարևոր է մեզ համար:
Այս հոդվածը օգտակար էր?




Ունիվերսալ հաշվապահական համակարգ
2010 - 2024