Home USU  ››  Forrit fyrir sjálfvirkni fyrirtækja  ››  Dagskrá fyrir heilsugæslustöð  ››  Leiðbeiningar fyrir læknanámið  ›› 


Sniðmát til að fylla út kort hjá tannlækni


Sniðmát til að fylla út kort hjá tannlækni

Útfylling á sjúklingakorti tannlæknis

Mikilvægt Til að tannlæknirinn geti fljótt fyllt út tannlæknisskýrslu sjúklingsins eru fyrirfram útbúin sniðmát notuð til að fylla út kortið af tannlækninum. Sniðmát fyrir tannlækni, sýnishorn af því að fylla út kort - allt þetta er innifalið í hugbúnaðinum. ' USU ' forritið er faglegur hugbúnaður, svo fræðileg þekking er þegar innifalin í því. Læknirinn þarf ekki einu sinni að muna allt sem honum var kennt í læknaháskólanum, hugbúnaðurinn segir honum allt!

Hópur tannleiðsögumanna

"Í notendavalmyndinni" það er heill hópur uppflettirita tileinkuðum sniðmátum til að fylla út kort frá tannlækni.

Hópur tannleiðsögumanna

Ofnæmi

Sérstök handbók sýnir sniðmát til að fylla út þann hluta tannlæknaskrárinnar sem lýsir tilvist eða fjarveru ofnæmis hjá sjúklingi.

Ofnæmi

Upplýsingar verða birtar í þeirri röð sem notandinn tilgreinir í dálkinum "Panta" .

Mikilvægt Hægt er að búa til sniðmát á þann hátt að fyrst sé notað upphaf setningarinnar og síðan bætt við lok setningarinnar, sem samsvarar tilteknu ofnæmi hjá tilteknum sjúklingi. Tökum til dæmis færsluna fyrst: ' Ofnæmisviðbrögð... '. Og bætið svo við: „ ...fyrir snyrtivörur “.

Mismunandi sniðmát fyrir mismunandi lækna

Mismunandi sniðmát fyrir mismunandi lækna

Vinsamlegast athugaðu að sniðmát birtast í hópum "af starfsmanni" .

Ofnæmi

Í okkar dæmi er starfsmaðurinn ekki tilgreindur. Þetta þýðir að þessi sniðmát eiga við um alla tannlækna sem ekki hafa einstök sniðmát til að fylla út tannsjúklingakort.

Til að búa til einstök sniðmát fyrir ákveðinn lækni er nóg bættu nýjum færslum í þessa möppu , meðan þú velur lækninn sem þú vilt.

Að bæta við sérsniðnu sniðmáti

Þar að auki, ef gátreiturinn er hakaður "Bæta við almennan lista" , mun nýja sniðmátið birtast sem viðbót við almenn sniðmát. Þetta er þægilegt þegar almenn sniðmát henta lækninum í meira mæli, en þú vilt bæta einhverju óverulegu fyrir sjálfan þig persónulega.

Ef þessi gátreitur er ekki hakaður, þá mun tilgreindur læknir sjá persónuleg sniðmát sín í stað opinberra sniðmáta. Þessi aðferð er hentug þegar tannlæknir vinnur algjörlega eftir eigin reglum. Þegar læknir telur að lífsreynsla hans sé meiri og þekking hans réttari.

Svona munu sniðmátshópar fyrir mismunandi lækna líta út.

Mismunandi hópar af sniðmátum fyrir mismunandi lækna

Svæfing

Við útfyllingu kortsins verða sjúklingar, tannlæknir án þess að mistakast, að gefa upp í hvaða svæfingu meðferðin var framkvæmd.

Svæfing

Meðferð er hægt að framkvæma:

Greining

Mikilvægt Sjá grein um tanngreiningu .

Kvartanir

Í langflestum tilfellum fer fólk bara til tannlæknis þegar eitthvað truflar það. Því hefst útfylling tannlæknaskrár sjúklings á kvörtunarlista frá sjúklingi.

Kvartanir

Í vitsmunalegu prógramminu okkar er öllum mögulegum kvörtunum skipt niður í fræðigreinar. Þetta þýðir að læknirinn þarf ekki einu sinni að muna kenninguna. „ Alhliða bókhaldskerfið “ mun sjálft sýna hvaða kvartanir eru einkennandi fyrir hverja tegund sjúkdóms .

Sérstakur verðleiki hönnuða er sú staðreynd að mögulegar kvartanir eru skráðar ekki bara fyrir mismunandi sjúkdóma, heldur jafnvel fyrir mismunandi stig sama sjúkdóms. Til dæmis: ' fyrir upphafs tannskemmdir ', ' fyrir yfirborðskenndar tannskemmdir ', ' fyrir miðlungs tannskemmdir ', ' fyrir djúpa tannátu '.

Sjúkdómar

Fyrir meðferð spyr tannlæknirinn sjúklinginn um tilvist fyrri sjúkdóma. Aðeins alvarlegir sjúkdómar eru teknir með í könnuninni. Þú getur breytt eða bætt við lista yfir mikilvægar greiningar í sérstakri skrá.

Sjúkdómar

Meðferð

Það eru sérstök sniðmát sem hjálpa lækninum að lýsa meðferðinni fljótt fyrir sjúklinginn.

Meðferð

Skoðun

Auk upplýsinga um þá meðferð sem framkvæmd er á tannlæknir fyrst að skoða sjúklinginn og færa niðurstöður rannsóknarinnar í sjúkraskrá. Skoðað er: Andlit, húðlitur, eitlar, munnur og kjálki.

Skoðun

Munnholi

Næst, í rafrænni tannlæknaskrá, skal læknirinn lýsa því sem hann sér í munninum. Einnig hér aðgreinir forritið á þægilegan hátt allar skrár eftir tegund tannsjúkdóma .

Munnholi

Bit

Bit

Tannlæknirinn gefur til kynna hvers konar bit einstaklingur er með.

Bit

Þróun sjúkdómsins

Að sögn sjúklings er þróun sjúkdómsins lýst. Læknirinn skrifar: hversu lengi viðkomandi hefur áhyggjur af verkjum, hvort meðferð hafi verið framkvæmd áður og hversu oft viðskiptavinurinn heimsækir tannlækninn.

Þróun sjúkdómsins

Rannsóknarniðurstaða

Til að gera nákvæma greiningu er viðskiptavinurinn í flestum tilfellum sendur í röntgenmyndatöku . Það sem læknirinn sér á röntgenmyndinni verður einnig að lýsa í töflu sjúklingsins.

Rannsóknarniðurstaða

Niðurstaða meðferðar

Starfsmaður tannlækninga gefur sérstaklega til kynna niðurstöðu meðferðar.

Meðmæli

Eftir meðferð getur læknirinn gefið frekari ráðleggingar. Ráðleggingar varða venjulega eftirmeðferð eða eftirfylgni hjá öðrum sérfræðingi, ef sjúkdómurinn er ekki bundinn við ábyrgðarsvið núverandi læknis.

Meðmæli

Ástand slímhúðarinnar

Tannlæknirinn í sjúkraskrá þarf enn að endurspegla ástand munnslímhúðarinnar. Ástand tannholds, harður gómur, mjúkur gómur, innra yfirborð kinnar og tungu er gefið til kynna.

Ástand slímhúðarinnar

Tannsjúkdómar

Mikilvægt Lærðu um hugsanlegar tannsjúkdóma .




Sjáðu hér að neðan fyrir önnur gagnleg efni:


Þín skoðun er okkur mikilvæg!
Var þessi grein gagnleg?




Alhliða bókhaldskerfi
2010 - 2024