USU  ››  Programmer for virksomhetsautomatisering  ››  Program for klinikk  ››  Instruksjoner for det medisinske programmet  ›› 

Egen medisinsk uniform

Dokumentdesignet ditt

Du kan angi dokumentdesign for en legekonsultasjon eller for forskning. Du kan lage ulike dokumentmaler for ulike leger, for ulike typer laboratorietester og ultralyddiagnostikk. Hver legetjeneste kan ha sitt eget legedokumentskjema.

Hvis det i ditt land er påkrevd å fylle ut dokumenter av en bestemt type når du utfører visse typer forskning eller i tilfelle av en legekonsultasjon, betyr det at ditt land har obligatoriske krav til primærjournal for helseorganisasjoner. Du vil enkelt kunne oppfylle disse kravene.

Du kan ta et hvilket som helst nødvendig Microsoft Word- dokument og legge det til programmet som en mal. For å gjøre dette, gå til katalogen "Skjemaer" .

Merk at denne tabellen også kan åpnes ved hjelp av hurtigstartknappene .

En liste over maler som allerede er lagt til programmet åpnes. Maler vil bli gruppert . Det kan for eksempel være en egen gruppe for laboratorietester og en egen gruppe for ultralyddiagnostikk.

For å legge til en ny fil som mal, høyreklikk og velg kommando "Legg til" . For klarhets skyld har vi allerede lastet ett dokument inn i programmet, der vi vil vise alle stadiene for å sette opp malen.

Felter når du legger til et skjema

• Først av alt kan du velge "selve filen" i Microsoft Word- format, som vil være malen. Som et eksempel vil vi laste ned ' Form 028/y ' kalt ' Blodkjemi '.

  

• Programmet vil beholde "Navnet på den valgte filen" .

• "Som navn på skjemaet" så vi skriver ' Blodkjemi '.

• "Systemnavn" nødvendig for programmet. Den skal skrives med engelske bokstaver uten mellomrom, for eksempel: ' BLOOD_CHEMISTRY '.

• Dette dokumentet "sette i en gruppe" laboratorieforskning. Hvis legesenteret ditt utfører mange typer laboratorietester, vil det være mulig å skrive mer spesifikke gruppenavn: ' Enzymimmunoassay ', ' Polymerasekjedereaksjon ' og så videre.

• hake "Fortsett å fylle" Vi vil ikke si det, siden når du registrerer en pasient for en ' biokjemisk blodprøve ', må skjemaet hver gang åpnes i en ren original form slik at den medisinske arbeideren kan legge inn nye resultater av studien.

  Denne avmerkingsboksen kan merkes av for store medisinske skjemaer som du ønsker å fortsette å fylle ut hver dag når du arbeider med en pasient. Dette kan for eksempel være primær medisinsk dokumentasjon som gjelder døgnbehandling.

  I poliklinisk arbeid fylles hvert skjema ut kun én gang – på dagen for pasientens innleggelse. Dokumentet kan deretter legges ved skjema 025/y dersom landet ditt krever at du oppbevarer en papirkopi av poliklinisk kort.

Når alle feltene er fylt ut, klikk på knappen nedenfor "Lagre" .

Det nye dokumentet vil vises i listen over maler.

Fylling for en bestemt tjeneste

Nå må du bestemme hvilke tjenester denne malen skal brukes til. I prislisten har vi tjenesten med samme navn ' Biokjemisk blodprøve ', la oss velge den fra bunnen på fanen "Fyller ut tjenesten" .

Deretter vil vi registrere pasienter for denne tjenesten.

Og som vanlig går vi videre til den aktuelle sykehistorien.

Samtidig vil vi allerede ha nødvendig dokument vist i elektronisk journal på fanen "Skjema" .

Men det er for tidlig å fullføre papirene. La oss sette opp malen først.

Sette opp en dokumentmal

Lær hvordan du tilpasser en dokumentmal ved å bruke "Microsoft Word".

Hvis legesenteret ditt ikke bruker individuelle typer skjemaer, kan du sette opp hver type studie forskjellig.

Endringer i malen gjelder kun fremtidige tjenestehenvisninger

Og nå "la oss gå tilbake til pasienten" , som vi tidligere hadde referert til ' Blodkjemitesten '.

Endringer i dokumentmalen vil ikke påvirke gamle poster. Endringer i malen gjelder kun fremtidige tjenestehenvisninger.

Men det er en måte å sørge for at endringen din i dokumentmalen, som gjelder erstatning av pasientens navn i skjemaet, fungerer. For å gjøre dette kan du enten slette pasientens journal på ' Blodkjemitest ' ovenfra og registrere personen på nytt.

Eller du kan fjerne bare den nederste linjen fra fanen "Skjema" . Og så akkurat det samme "Legg til" henne igjen.

Biomaterialprøvetaking

I laboratorietester må pasienten først ta biomateriale .

Fylle ut dokumentmalen

La oss nå bruke dokumentmalen vi laget .

Se nedenfor for andre nyttige emner:

• Regnskap for prøvetaking av biomaterialer
• Sette opp en dokumentmal
• Fylle ut dokumentmalen
• Skriv ut besøksskjemaet
• Send inn forskningsresultater
• Forskningsoppsett
• Fortsett å fylle ut det medisinske skjemaet
• Til begynnelsen

• Last ned programmet med interaktiv trening