USU
››
תוכניות לאוטומציה עסקית
››
תוכנית לקליניקה
››
הנחיות לתכנית הרפואית
››
סיווג בינלאומי של מחלות. אבחוני MCD. כל רופא מכיר את כל המונחים הללו. וזה לא קל. אם הגיע אלינו מטופל לפגישה ראשונית , בלשונית ' אבחונים ', נוכל כבר לבצע אבחון ראשוני על סמך מצבו הנוכחי של המטופל ותוצאות הסקר.
לתוכנית יש את הסיווג הבינלאומי של מחלות - בקיצור ICD . מסד נתונים זה של אבחנות מורכב מכמה אלפי מחלות מסווגות בצורה מסודרת. כל האבחונים מחולקים למחלקות, ולאחר מכן מחולקים לבלוקים.
אנו מחפשים את האבחון הדרוש לפי קוד או שם.
כדי לבחור מחלה שנמצאה, לחץ עליה פעמיים עם העכבר. לחלופין, תוכל להדגיש את האבחנה ולאחר מכן ללחוץ על כפתור ' פלוס '.
על מנת שהמחלה שנמצאה תתווסף לתיעוד הרפואי האלקטרוני של החולה, נותר לקבוע את מאפייני האבחון. אנו מסמנים את תיבות הסימון המתאימות אם האבחנה היא 'פעם ראשונה ', ' מקביל ', ' סופית ' אם היא ' אבחון הארגון המפנה ' או ' סיבוך האבחון הראשי '.
אם האבחון הוא ' ראשוני ', אז זה הערך ההפוך, ולכן תיבת הסימון ' אבחון סופי ' לא מסומנת.
לפעמים יש מצב שהרופא לא יכול לבחור את המחלה המדויקת מבין האפשרויות המוצעות בסיווג הבינלאומי של מחלות. לשם כך, במסד הנתונים של ICD בסוף כל בלוק מחלות יש פריט עם הביטוי ' לא צוין '. אם הרופא בוחר את הפריט הספציפי הזה, אז בשדה ' הערה ' תהיה הזדמנות לכתוב באופן עצמאי פרשנות מתאימה למחלה שהתגלתה אצל המטופל. מה שהרופא כותב יוצג בסוף שם האבחון.
לאחר שצוינו כל המאפיינים הדרושים לאבחון, לחץ על הלחצן ' שמור '.
אם אתה צריך לעשות שינויים ברשימת האבחונים המאוחסנת בסיווג הבינלאומי של מחלות , אתה יכול להשתמש "מדריך מיוחד" .
המידע ממדריך זה משמש כאשר הרופא ממלא את הרשומה של המטופל. אם תשוחרר גרסה חדשה של מסד הנתונים ' ICD ' בעתיד, ניתן יהיה להוסיף שמות חדשים של אבחנות בספרייה זו.
לפעמים יש צורך לנתח את האבחנות שנעשו על ידי רופאים . זה עשוי להידרש עבור דיווח רפואי חובה. או שאתה יכול לבדוק את עבודת הרופאים שלך בדרך זו.
ורופאי שיניים אינם משתמשים בסיווג הבינלאומי של מחלות. עבורם, זו אינה רשימה מלאה של מחלות בשימוש. יש להם מסד נתונים משלהם של אבחנות שיניים .
ראה להלן לנושאים מועילים אחרים:
מערכת חשבונאות אוניברסלית
2010 - 2024
הורד את התוכנית עם הדרכה אינטראקטיבית