Էլեկտրոնային բժշկական գրառումների պահպանումը հեշտ է յուրաքանչյուր բժշկի համար առանց բացառության: Յուրաքանչյուր բժիշկ իր գրաֆիկում անմիջապես տեսնում է, թե որ հիվանդը պետք է գա իրեն տեսակցության որոշակի ժամի։ Յուրաքանչյուր հիվանդի համար աշխատանքի շրջանակը նկարագրված է և հասկանալի: Հետեւաբար, բժիշկը, անհրաժեշտության դեպքում, կարող է պատրաստվել յուրաքանչյուր նշանակման:
Տառատեսակի սև գույնով բժիշկը կարող է անմիջապես տեսնել, թե որ հիվանդներն են վճարել իրենց ծառայությունների համար : Շատ կլինիկաներ թույլ չեն տալիս բժիշկներին աշխատել հիվանդի հետ, եթե այցելությունը վճարովի չէ:
Բազմաթիվ բժշկական հաստատություններ նույնիսկ խնդրում են պաշտպանություն մտցնել ծրագրի մեջ: Օրինակ՝ թույլ չտալ, որ բժիշկը տպի հիվանդի ընդունելության թերթիկը, եթե վճարում չկա։ Սա թույլ է տալիս բացառել դրամարկղը շրջանցող բժշկի կողմից գումարի ընդունումը։
Եթե վճարման հարցում ամեն ինչ կարգին է, բժիշկը կարող է սկսել լրացնել էլեկտրոնային բժշկական քարտը։ Այն նաև կոչվում է «էլեկտրոնային հիվանդի գրառում»: Դա անելու համար աջ սեղմեք ցանկացած հիվանդի վրա և ընտրեք « Ընթացիկ պատմություն » հրամանը:
Ընթացիկ բժշկական պատմությունը նշված օրվա բժշկական գրառումներն են: Մեր օրինակում երևում է, որ այսօր այս հիվանդը գրանցված է միայն մեկ բժշկի մոտ՝ ընդհանուր բժիշկ։
Բժիշկը աշխատում է ներդիրի վրա "Հիվանդի բժշկական գրառումը" .
Սկզբում այնտեղ տվյալներ չկան, ուստի մենք տեսնում ենք « Տվյալներ չկան ցուցադրելու » մակագրությունը: Հիվանդի բժշկական գրառման մեջ տեղեկատվություն ավելացնելու համար աջ սեղմեք այս գրության վրա և ընտրեք հրամանը "Ավելացնել" .
Բժշկական պատմությունը լրացնելու համար կհայտնվի ձևաթուղթ:
Բժիշկը կարող է տեղեկատվություն մուտքագրել ինչպես ստեղնաշարից, այնպես էլ՝ օգտագործելով իր սեփական կաղապարները։
Ավելի վաղ մենք նկարագրել էինք, թե ինչպես կարելի է ձևանմուշներ ստեղծել բժշկի համար ՝ էլեկտրոնային բժշկական գրառումը լրացնելու համար:
Հիմա եկեք լրացնենք « Բողոքներ հիվանդից » դաշտը: Նայեք օրինակին, թե ինչպես է բժիշկը լրացնում էլեկտրոնային բժշկական գրառումը կաղապարների միջոցով :
Լրացրինք հիվանդի բողոքները։
Այժմ դուք կարող եք սեղմել « OK » կոճակը, որպեսզի փակեք հիվանդի գրառումը՝ մուտքագրված տեղեկությունները պահելու համար:
Բժշկի կատարած աշխատանքից հետո ծառայության կարգավիճակն ու գույնը վերևից կփոխվի։
Ներդիր պատուհանի ներքևի մասում "Քարտեզ" դուք այլևս չեք ունենա « Տվյալներ չկան ցուցադրելու համար »: Իսկ գրանցման համարը կհայտնվի էլեկտրոնային բժշկական գրառման մեջ։
Եթե դուք չեք ավարտել հիվանդի էլեկտրոնային գրառումը լրացնելը, պարզապես կրկնակի սեղմեք այս համարի վրա կամ ընտրեք հրամանը համատեքստի ընտրացանկից: "Խմբագրել" .
Արդյունքում կբացվի նույն էլեկտրոնային բժշկական արձանագրության պատուհանը, որում դուք կշարունակեք լրացնել հիվանդի բողոքները կամ անցնել այլ ներդիրներ:
« Հիվանդության նկարագրությունը » ներդիրի վրա աշխատելն իրականացվում է այնպես, ինչպես « Բողոքներ » ներդիրում:
« Կյանքի նկարագրություն » ներդիրում հնարավորություն կա նույն ձևով նախ աշխատել կաղապարների հետ:
Եվ հետո հիվանդը նույնպես հարցաքննվում է ծանր հիվանդությունների համար։ Եթե հիվանդը հաստատում է հիվանդության փոխանցումը, այն նշում ենք տիզով։
Այստեղ մենք նշում ենք հիվանդի մոտ դեղերի նկատմամբ ալերգիայի առկայությունը:
Եթե որոշ արժեք նախապես չի տրամադրվել հետազոտության ցանկում, այն կարելի է հեշտությամբ ավելացնել՝ սեղմելով « Պլյուս » պատկերով կոճակը:
Հաջորդը, լրացրեք հիվանդի ներկայիս կարգավիճակը:
Այստեղ մենք կազմել ենք օրինաչափությունների երեք խումբ, որոնք գումարվում են մի քանի նախադասությունների :
Արդյունքը կարող է այսպիսի տեսք ունենալ.
Եթե հիվանդը գալիս է մեզ մոտ նախնական ժամադրության, « Ախտորոշումներ » ներդիրում, մենք արդեն կարող ենք նախնական ախտորոշում կատարել՝ հիմնվելով հիվանդի ներկա վիճակի և հետազոտության արդյունքների վրա:
Ախտորոշումն ընտրելիս « Պահպանել » կոճակը սեղմելուց հետո բուժման արձանագրությունների հետ աշխատելու ձևը դեռ կարող է հայտնվել:
Եթե բժիշկն օգտագործել է բուժման արձանագրություն, ապա « Համընդհանուր հաշվապահական համակարգն » արդեն մեծ աշխատանք է կատարել բուժաշխատողի համար: « Փորձաքննություն » ներդիրում ծրագիրն ինքն է նկարել հիվանդի հետազոտության պլանը ՝ ըստ ընտրված արձանագրության:
« Բուժման պլան » ներդիրում աշխատանքը կատարվում է ճիշտ այնպես, ինչպես « Քննության պլան » ներդիրում:
« Ընդլայնված » ներդիրը լրացուցիչ տեղեկատվություն է տալիս:
« Բուժման արդյունքը » ստորագրված է նույն անունով ներդիրում:
Այժմ ժամանակն է տպել հիվանդի այցելության ձևաթուղթը , որտեղ կցուցադրվեն բժշկի ողջ աշխատանքը բժշկական էլեկտրոնային գրառումը լրացնելու հարցում:
Եթե կլինիկայում ընդունված է հիվանդության պատմությունը պահել նաև թղթային ձևով, ապա հնարավոր է նաև տպել 025/ամբուլատոր ձևաթուղթը շապիկի տեսքով, որում կարող է տեղադրվել հիվանդի ընդունելության տպագիր թերթիկը։
Ատամնաբույժները ծրագրում տարբեր կերպ են աշխատում :
Տեսեք, թե որքան հարմար է բժշկական պատմությունը դիտել մեր հաշվապահական համակարգում:
« USU » ծրագիրը կարող է ավտոմատ կերպով լրացնել պարտադիր բժշկական գրառումները :
Ծառայություններ մատուցելիս կլինիկան ծախսում է բժշկական ապրանքների որոշակի հաշվառում : Դուք նույնպես կարող եք հաշվի առնել դրանք:
Այլ օգտակար թեմաների համար տե՛ս ստորև.
Ունիվերսալ հաշվապահական համակարգ
2010 - 2024