USU  ››  Programmas biznesa automatizācijai  ››  Klīnikas programma  ››  Norādījumi medicīnas programmai  ›› 

Veidnes medicīniskās kartes aizpildīšanai

Cilnes

Direktorijā "filiāles" apakšā ir "cilnes" , ar kuru var izveidot veidnes medicīniskās kartes aizpildīšanai.

Labajā pusē cilnēm ir īpašas pogas, ar kurām varat ritināt cilnes vai nekavējoties doties uz vajadzīgo. Šīs pogas tiek parādītas, ja visas cilnes neatbilst.

Veidnes tiek apkopotas katrai medicīnas nodaļai atsevišķi. Piemēram, dažas veidnes būs terapeitiem un citas ginekologiem. Turklāt, ja pie jums strādā vairāki vienas specialitātes ārsti, tad katrs var izveidot savas veidnes.

Sūdzības

Vispirms izvēlieties vajadzīgo nodalījumu no augšas.

Pēc tam no apakšas pievērsiet uzmanību pirmajai cilnei "Iespējamās sūdzības" .

Pirmkārt, tikšanās reizē ārsts jautā pacientam, par ko tieši viņš sūdzas. Un viņa iespējamās sūdzības var uzreiz uzskaitīt, lai vēlāk nav jāraksta viss no nulles, bet vienkārši jāizvēlas no saraksta gatavas sūdzības.

Visas frāzes veidnēs ir rakstītas ar mazajiem burtiem. Aizpildot elektronisko slimības lapu teikumu sākumā, programma automātiski ievietos lielos burtus.

Sūdzības tiks parādītas tādā secībā, kādu norādīsiet kolonnā "Pasūtiet" .

Ģimenes ārsti uzklausīs dažas pacientu sūdzības, bet ginekologi – pavisam citas. Tāpēc katrai vienībai tiek sastādīts atsevišķs sūdzību saraksts.

Vispārējās un personīgās veidnes

Tagad apskatiet kolonnu "Darbinieks" . Ja tas nav aizpildīts, tad veidnes būs kopīgas visai atlasītajai nodaļai. Un, ja ir norādīts ārsts, tad šīs veidnes tiks izmantotas tikai viņam.

Tādējādi, ja jūsu klīnikā ir vairāki terapeiti un katrs uzskata sevi par pieredzējušāku, viņiem nebūs domstarpību par veidnēm. Katrs ārsts sastādīs savu pacientu sūdzību sarakstu.

Slimības apraksts

Otrajā cilnē ir veidnes slimības aprakstam. Ārstu lietotajā latīņu valodā tas izklausās "Anamnēze morbi" .

Veidnes var izveidot tā, lai teikuma sākumā varētu izvēlēties pirmo frāzi, piemēram, " Slims ". Un tad ar otro peles klikšķi jau nomainiet slimības dienu skaitu, ko pacients nosauks tikšanās reizē. Piemēram, " 2 dienas ". Jūs saņemat teikumu " Slims 2 dienas ".

Dzīves apraksts

Nākamajā cilnē ir veidnes dzīves aprakstīšanai. Latīņu valodā tas izklausās "Anamnēze vitae" . Šajā cilnē mēs aizpildām veidnes tāpat kā iepriekšējās.

Slimību vai alerģiju klātbūtne

Ir svarīgi, lai ārsts jautā pacientam par "iepriekšējās slimības" un alerģiju klātbūtne. Galu galā alerģiju klātbūtnē nevar lietot visus parakstītos medikamentus.

Pašreizējais statuss

Tālāk reģistratūrā ārstam jāapraksta pacienta stāvoklis tā, kā viņš to redz. To sauc par pašreizējo statusu vai latīņu valodā "status praesens" .

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šeit tiek izmantoti arī komponenti, no kuriem ārsts izveidos trīs teikumus.

Aptaujas plāns

Uz cilnes "Aptaujas plāns" mediķi varēs sastādīt laboratorisko vai ultraskaņas izmeklējumu sarakstu, uz kuriem visbiežāk sūta savus pacientus.

Ārstēšanas plāns

Uz cilnes "Ārstēšanas plāns" veselības aprūpes speciālisti var izveidot sarakstu ar zālēm, kuras visbiežāk tiek izrakstītas saviem pacientiem. Tajā pašā vietā būs iespējams uzreiz krāsot, kā lietot šo vai citu medikamentu.

Ārstēšanas rezultāti

Pēdējā cilnē ir iespējams uzskaitīt iespējamos "ārstēšanas rezultāti" .

Ārstu veidnes veidlapām pārbaudes rezultātu izdrukām

Ja jūsu klīnika uz veidlapas izdrukā dažādu izmeklējumu rezultātus, varat iestatīt ārsta veidnes izmeklējumu rezultātu ievadīšanai.

Ārstu veidnes dažādām individuālām medicīniskām laboratorisko izmeklējumu un ultraskaņas diagnostikas formām

Ja medicīnas centrā rezultātu izdrukāšanai netiek izmantota veidlapa, bet gan dažādas primārās medicīniskās veidlapas, tad katras šādas veidlapas aizpildīšanai ārstam var izveidot veidnes .

Citas noderīgas tēmas skatiet tālāk:

• Organizācijas darbinieku grāmatvedība
• Pētījuma iestatīšana
• Veidnes ārstiem
• Uz sākumu

• Lejupielādējiet programmu ar interaktīvo apmācību