Home USU  ››  Programy pre automatizáciu podnikania  ››  Program pre kliniku  ››  Pokyny pre lekársky program  ›› 


Šablóny na vyplnenie karty zubným lekárom


Šablóny na vyplnenie karty zubným lekárom

Vyplnenie karty pacienta zubného lekára

Dôležité Aby mohol zubný lekár rýchlo vyplniť zubný záznam pacienta , používajú sa na vyplnenie karty zubným lekárom vopred pripravené šablóny. Šablóna pre zubára, vzor vyplnenia karty – to všetko je súčasťou softvéru. Program ' USU ' je profesionálny softvér, takže akademické znalosti sú už zahrnuté v ňom. Lekár si ani nemusí pamätať, čo všetko ho na lekárskej univerzite naučili, všetko mu povie softvér!

Skupina zubných sprievodcov

"V užívateľskom menu" existuje celá skupina referenčných kníh venovaných šablónam na vyplnenie karty zubným lekárom.

Skupina zubných sprievodcov

Alergia

V samostatnej príručke sú uvedené šablóny na vyplnenie časti zubného záznamu, ktorá popisuje prítomnosť alebo neprítomnosť alergie u pacienta.

Alergia

Informácie sa zobrazia v poradí zadanom používateľom v stĺpci "objednať" .

Dôležité Šablóny môžu byť zostavené tak , že najskôr použijeme začiatok vety a potom pridáme koniec vety, ktorý bude zodpovedať konkrétnej alergii u konkrétneho pacienta. Napríklad, vezmime najprv záznam: ' Alergická reakcia... '. A potom k tomu pridajte: „ ...na kozmetiku “.

Rôzne šablóny pre rôznych lekárov

Rôzne šablóny pre rôznych lekárov

Upozorňujeme, že šablóny sa zobrazujú zoskupené "zamestnancom" .

Alergia

V našom príklade nie je uvedený zamestnanec. To znamená, že tieto šablóny platia pre všetkých zubných lekárov, ktorí nemajú individuálne šablóny na vyplnenie karty pacienta zubného lekára.

Na vytvorenie individuálnych šablón pre konkrétneho lekára to stačí pridajte nové záznamy do tohto adresára a zároveň vyberte požadovaného lekára.

Pridanie vlastnej šablóny

Navyše, ak je začiarknuté políčko "Pridať do všeobecného zoznamu" , nová šablóna sa zobrazí ako doplnok k všeobecným šablónam. To je výhodné, keď všeobecné šablóny vyhovujú lekárovi vo väčšej miere, ale chcete pridať niečo nepodstatné pre seba osobne.

Ak toto políčko ponecháte nezačiarknuté, potom namiesto verejných šablón uvidí zadaný lekár svoje osobné šablóny. Tento prístup je vhodný v prípade, keď zubár pracuje úplne podľa vlastných pravidiel. Keď lekár verí, že jeho životné skúsenosti sú väčšie a jeho vedomosti sú správnejšie.

Takto budú vyzerať skupiny šablón pre rôznych lekárov.

Rôzne skupiny šablón pre rôznych lekárov

Anestézia

Pri vypĺňaní karty musia pacienti, zubný lekár bezpodmienečne uviesť, v akej anestézii bolo ošetrenie vykonané.

Anestézia

Liečba sa môže uskutočniť:

Diagnóza

Dôležité Pozrite si článok o dentálnej diagnostike .

Sťažnosti

V drvivej väčšine prípadov ľudia chodia k zubárovi, až keď ich niečo trápi. Preto vyplnenie zubného záznamu pacienta začína zoznamom sťažností pacienta.

Sťažnosti

V našom intelektuálnom programe sú všetky možné sťažnosti rozdelené do nosológií. To znamená, že lekár si teóriu ani nemusí pamätať. " Univerzálny účtovný systém " sám ukáže , ktoré ťažkosti sú charakteristické pre každý typ choroby .

Osobitnou zásluhou vývojárov je skutočnosť, že možné sťažnosti sú uvedené nielen pre rôzne choroby, ale dokonca aj pre rôzne štádiá tej istej choroby. Napríklad: ' pre počiatočný kaz ', ' pre povrchový kaz ', ' pre stredný kaz ', ' pre hlboký kaz '.

Choroby

Pred liečbou sa zubný lekár pýta pacienta na prítomnosť minulých ochorení. Do prieskumu sú zahrnuté len závažné ochorenia. Zoznam kritických diagnóz môžete zmeniť alebo doplniť v špeciálnom adresári.

Choroby

Liečba

Existujú špeciálne šablóny, ktoré pomáhajú lekárovi rýchlo opísať pacientovi vykonanú liečbu.

Liečba

Inšpekcia

Okrem informácií o vykonanom ošetrení má zubný lekár pacienta najskôr vyšetriť a výsledky vyšetrenia zapísať do zdravotnej dokumentácie. Vyšetrujú sa: tvár, farba kože, lymfatické uzliny, ústa a čeľusť.

Inšpekcia

Ústna dutina

Ďalej v elektronickom zubnom zázname musí lekár popísať, čo vidí v ústach. Aj tu program pohodlne oddelí všetky záznamy podľa typu ochorenia zubov .

Ústna dutina

Hrýsť

Hrýsť

Zubár označuje, aký druh uhryznutia má človek.

Hrýsť

Vývoj choroby

Podľa pacienta je popísaný vývoj ochorenia. Lekár píše: ako dlho sa osoba obáva bolesti, či už bola liečba vykonaná a ako často klient navštevuje zubára.

Vývoj choroby

Výsledok výskumu

Pre stanovenie presnej diagnózy je klient vo väčšine prípadov poslaný na röntgen . Čo lekár vidí na röntgenovom snímku, musí byť popísané aj v tabuľke pacienta.

Výsledok výskumu

Výsledok liečby

Zamestnanec zubnej ambulancie samostatne uvádza výsledok ošetrenia.

Odporúčania

Po liečbe môže lekár poskytnúť ďalšie odporúčania. Odporúčania sa zvyčajne týkajú následnej liečby alebo sledovania u iného odborníka, ak ochorenie nie je obmedzené na oblasť zodpovednosti súčasného lekára.

Odporúčania

Stav sliznice

Zubár v zdravotnej dokumentácii ešte potrebuje reflektovať stav ústnej sliznice. Udáva sa stav ďasien, tvrdého podnebia, mäkkého podnebia, vnútorného povrchu líc a jazyka.

Stav sliznice

Stavy zubov

Dôležité Získajte informácie o možných zubných ochoreniach .




Ďalšie užitočné témy nájdete nižšie:


Váš názor je pre nás dôležitý!
Bol tento článok nápomocný?




Univerzálny účtovný systém
2010 - 2024