Sähköisen potilaskertomuksen ylläpito on helppoa poikkeuksetta jokaiselle lääkärille. Jokainen lääkäri näkee heti aikataulustaan, minkä potilaan tulee tulla tapaamaan häntä tiettyyn aikaan. Jokaiselle potilaalle työn laajuus on kuvattu ja ymmärrettävä. Siksi lääkäri voi tarvittaessa valmistautua jokaiseen tapaamiseen.
Fontin mustasta väristä lääkäri näkee heti, ketkä potilaat ovat maksaneet palveluistaan . Monet klinikat eivät salli lääkäreiden työskennellä potilaan kanssa, jos vierailusta ei makseta maksua.
Monet lääketieteelliset laitokset jopa pyytävät lisäämään suojan ohjelmaan. Esimerkiksi estää lääkäriä tulostamasta potilashakemuslomaketta, jos maksua ei ole. Tämän avulla voit sulkea pois rahan hyväksymisen lääkäriltä ohittamalla kassakoneen.
Jos kaikki on kunnossa maksun kanssa, lääkäri voi aloittaa sähköisen sairauskertomuksen täyttämisen. Sitä kutsutaan myös "sähköiseksi potilastietueeksi". Voit tehdä tämän napsauttamalla hiiren kakkospainikkeella mitä tahansa potilasta ja valitsemalla " Nykyinen historia " -komento.
Nykyinen sairaushistoria on potilastiedot tietyltä päivältä. Esimerkissämme voidaan nähdä, että nykyään tämä potilas on rekisteröitynyt vain yhdelle lääkärille - yleislääkärille.
Lääkäri työskentelee välilehdellä "Potilaan sairauskertomus" .
Aluksi siellä ei ole tietoja, joten näemme merkinnän " Ei näytettävää dataa ". Jos haluat lisätä tietoja potilaan sairauskertomukseen, napsauta hiiren oikealla painikkeella tätä merkintää ja valitse komento "Lisätä" .
Näkyviin tulee lomake, jolla täytetään sairaushistoria.
Lääkäri voi syöttää tietoja sekä näppäimistöltä että käyttämällä omia mallejaan.
Aiemmin kuvailimme, kuinka lääkäri voi luoda malleja sähköisen sairauskertomuksen täyttämistä varten.
Täytä nyt " Potilaan valitukset " -kenttä. Katso esimerkki siitä, kuinka lääkäri täyttää sähköisen sairauskertomuksen mallien avulla .
Täytimme potilaan valitukset.
Nyt voit napsauttaa ' OK' -painiketta sulkeaksesi potilaan tietueen ja tallentaa syötetyt tiedot.
Lääkärin tekemän työn jälkeen palvelun tila ja väri muuttuvat ylhäältä.
Välilehti ikkunan alareunassa "Kartta" sinulla ei enää ole ' Ei näytettävää dataa '. Ja tietuenumero näkyy sähköisessä sairauskertomuksessa.
Jos et ole vielä täyttänyt sähköistä potilastietuetta, kaksoisnapsauta tätä numeroa tai valitse komento pikavalikosta "Muokata" .
Tämän seurauksena avautuu sama sähköinen sairauskertomusikkuna, jossa jatkat potilasvalitusten täyttämistä tai siirryt muihin välilehtiin.
Työskentely Sairauden kuvaus -välilehdellä tapahtuu samalla tavalla kuin Valitukset -välilehdellä.
Välilehdellä " Elämän kuvaus " on samalla tavalla mahdollisuus työskennellä ensin mallipohjien kanssa.
Ja sitten potilasta haastatellaan myös vakavien sairauksien varalta. Jos potilas vahvistaa taudin siirtymisen, merkitsemme sen rastilla.
Tässä huomaamme potilaalla olevan allergian lääkitystä kohtaan.
Jos jotain arvoa ei ole annettu etukäteen kyselylistassa, se voidaan helposti lisätä napsauttamalla plus -kuvan painiketta.
Täytä seuraavaksi potilaan nykyinen tila.
Tässä olemme koonneet kolme malliryhmää, jotka muodostavat useita lauseita .
Tulos saattaa näyttää tältä.
Jos potilas tulee meille ensikäynnille, Diagnoosit -välilehdellä voimme jo tehdä alustavan diagnoosin potilaan tämänhetkisen tilan ja kyselyn tulosten perusteella.
Kun olet painanut ' Tallenna' -painiketta diagnoosia valittaessa, näkyviin voi silti tulla lomake hoitoprotokollien kanssa työskentelemistä varten.
Jos lääkäri käytti hoitoprotokollaa, " Universal Accounting System " on jo tehnyt paljon työtä lääketieteen ammattilaisen hyväksi. ' Tutkimus' -välilehdellä ohjelma itse maalasi potilaan tutkimussuunnitelman valitun protokollan mukaan.
Hoitosuunnitelma -välilehdellä työ tehdään täsmälleen samalla tavalla kuin Tutkimussuunnitelma -välilehdellä.
" Lisäasetukset " -välilehti tarjoaa lisätietoja.
' Hoidon tulos ' on allekirjoitettu välilehdellä samalla nimellä.
Nyt on aika tulostaa potilaan käyntilomake , jossa näkyy kaikki lääkärin työ sähköisen sairauskertomuksen täyttämisessä.
Jos klinikalla on tapana säilyttää sairauskertomus myös paperimuodossa, on myös mahdollista tulostaa 025/poliklinikkalomake kansilehden muodossa, johon voidaan liittää painettu potilasvastaanottolomake.
Hammaslääkärit työskentelevät ohjelmassa eri tavalla.
Katso kuinka kätevää on tarkastella sairaushistoriaa kirjanpitojärjestelmässämme.
USU -ohjelma voi automaattisesti täyttää pakolliset potilastiedot .
Palveluja tarjoaessaan klinikka kuluttaa tiettyä lääketieteellisten tuotteiden kirjanpitoa . Voit myös harkita niitä.
Katso alta muita hyödyllisiä aiheita:
Universaali kirjanpitojärjestelmä
2010 - 2024