USU
››
Програми за аутоматизацију пословања
››
Програм за клинику
››
Упутство за медицински програм
››
Одржавање електронске медицинске документације је лако за сваког лекара без изузетка. Сваки лекар одмах у свом распореду види који пацијент треба да дође код њега у одређено време. За сваког пацијента описан је и разумљив обим посла. Због тога се лекар, ако је потребно, може припремити за сваки састанак.
По црној боји фонта лекар може одмах да види који су пацијенти платили њихове услуге . Многе клинике не дозвољавају лекарима да раде са пацијентом ако посета није плаћена.
Многе медицинске установе чак траже да се заштита угради у програм. На пример, да спречите доктора да штампа образац за пријем пацијента ако нема плаћања. Ово вам омогућава да искључите прихватање новца од стране лекара заобилазећи касу.
Ако је све у реду са уплатом, лекар може да почне да попуњава електронски медицински картон. Назива се и „електронски картон пацијената“. Да бисте то урадили, кликните десним тастером миша на било ког пацијента и изаберите команду „ Тренутна историја “.
Тренутна медицинска историја је медицинска документација за наведени дан. На нашем примеру се види да је данас овај пацијент регистрован само код једног лекара – лекара опште праксе.
Доктор ради на картици "Медицински картон пацијента" .
У почетку, тамо нема података, па видимо натпис „ Нема података за приказ “. Да бисте додали информације у медицински картон пацијента, кликните десним тастером миша на овај натпис и изаберите команду "Додати" .
Појавиће се образац за попуњавање медицинске историје.
Лекар може да унесе информације и са тастатуре и користећи сопствене шаблоне.
Раније смо описали како да направите шаблоне за доктора да попуни електронски медицински картон.
Сада попунимо поље ' Притужбе пацијента '. Погледајте пример како лекар попуњава електронски медицински картон користећи шаблоне .
Попунили смо жалбе пацијената.
Сада можете кликнути на дугме ' ОК ' да бисте затворили евиденцију о пацијенту у којој се чувају унети подаци.
Након обављеног посла од стране лекара, статус и боја услуге ће се променити одозго.
Картица на дну прозора "Мапа" више нећете имати „ Нема података за приказ “. И број евиденције ће се појавити у електронском медицинском картону.
Ако нисте завршили са попуњавањем електронске евиденције пацијента, само двапут кликните на овај број или изаберите команду из контекстног менија "Уредити" .
Као резултат, отвориће се исти прозор електронског медицинског картона у којем ћете наставити да попуњавате жалбе пацијената или прелазите на друге картице.
Рад на картици ' Опис болести ' одвија се на исти начин као и на картици ' Жалбе '.
На картици ' Опис живота ' постоји могућност да на исти начин прво радите са шаблонима.
А онда се пацијент такође интервјуише за озбиљне болести. Ако пацијент потврди пренос болести, означавамо га квачицом.
Овде примећујемо присуство алергије на лекове код пацијента.
Ако нека вредност није дата унапред у листи анкете, она се може лако додати кликом на дугме са сликом „ Плус “.
Затим попуните тренутни статус пацијента.
Овде смо саставили три групе образаца који се сабирају у више реченица .
Резултат би могао изгледати овако.
Уколико пацијент дође код нас на први преглед, на картици „ Дијагностике “ већ можемо да поставимо прелиминарну дијагнозу на основу тренутног стања пацијента и резултата анкете.
Након притиска на дугме ' Сачувај ' приликом одабира дијагнозе, образац за рад са протоколима лечења и даље може да се појави.
Ако је лекар користио протокол лечења, онда је ' Универзални рачуноводствени систем ' већ урадио много посла за медицинског стручњака. На картици ' Преглед ' програм је сам осликао план прегледа пацијента према изабраном протоколу.
На картици ' План лечења ' рад се обавља потпуно на исти начин као на картици ' План прегледа '.
Картица „ Напредно “ пружа додатне информације.
' Резултат третмана ' је потписан на картици са истим именом.
Сада је време да се одштампа формулар за посету пацијента , који ће приказати сав рад лекара на попуњавању електронског медицинског картона.
Ако је у клиници уобичајено да се историја болести води и у папирном облику, онда је могуће и штампање 025/амбулантног формулара у виду насловне стране, у коју се може унети штампани образац за пријем пацијента.
Стоматолози раде другачије у програму.
Погледајте колико је згодно прегледати историју болести у нашем рачуноводственом систему.
Програм ' УСУ ' може аутоматски да комплетира обавезну медицинску документацију .
Приликом пружања услуга, клиника проводи одређени обрачун медицинских производа . Можете их такође размотрити.
У наставку погледајте друге корисне теме:
Универзални рачуноводствени систем
2010 - 2024
Преузмите програм са интерактивном обуком